定點零售藥店須符合下列條件：具備獨立法人資格；取得藥店經(jīng)營許可證；開辦一年以上，并持續(xù)開業(yè)；無違法違規(guī)記錄；財務(wù)狀況良好；信譽良好；有穩(wěn)定的商品來源和配送網(wǎng)絡(luò)；有健全的質(zhì)量管理體系和藥品追溯體系；有與基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對接的結(jié)算系統(tǒng)；符合收取基本醫(yī)療保險基金的技術(shù)要求。
定點零售藥店考核指標(biāo)包括：藥品質(zhì)量管理、服務(wù)質(zhì)量、財務(wù)管理、信譽管理、社會責(zé)任五個方面。其中，藥品質(zhì)量管理占考核總分50%，服務(wù)質(zhì)量占考核總分20%，財務(wù)管理占考核總分15%，信譽管理占考核總分10%，社會責(zé)任占考核總分5%。
定點零售藥店有以下情形之一的，將被退出定點：嚴(yán)重違反藥品管理法規(guī)；多次出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題；被藥監(jiān)部門吊銷或撤銷藥店經(jīng)營許可證；連續(xù)兩年考核不合格；信譽嚴(yán)重受損；其他嚴(yán)重違約行為。
定點零售藥店應(yīng)注意以下事項：遵守基本醫(yī)療保險相關(guān)法律法規(guī)；加強藥品質(zhì)量管理，確保所售藥品質(zhì)量安全；提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足參保人員的用藥需求；誠信經(jīng)營，杜絕欺詐騙保行為；積極配合基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查。
**定點零售藥店如何申請加入醫(yī)保定點范圍？**
具備條件的零售藥店向區(qū)級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)提交申請，經(jīng)審核符合條件的，納入定點范圍。
**如何查詢定點零售藥店的資格？**
參保人員可通過廣州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或廣州醫(yī)保微信公眾號查詢定點零售藥店名單。
**定點零售藥店出現(xiàn)違規(guī)行為被退出定點后，還能重新申請加入嗎？**
定點零售藥店退出定點后，根據(jù)違規(guī)情節(jié)輕重，在一定期限內(nèi)不得申請重新加入醫(yī)保定點范圍。
**定點零售藥店如何提升考核分?jǐn)?shù)？**
定點零售藥店應(yīng)重點做好藥品質(zhì)量管理，提升服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化財務(wù)管理，維護(hù)信譽，積極承擔(dān)社會責(zé)任。通過持續(xù)改進(jìn)，不斷提升考核分?jǐn)?shù)。
通訊地址：廣州市連新路43號（廣州市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處），郵編：510030，電子郵箱：ybc@gzlabour.gov.cn
廣州市人力資源和社會保障局
2016年7月25日
廣州市醫(yī)療保險定點零售藥店
協(xié)議管理辦法
（征求意見稿）
第一條為加強和規(guī)范本市醫(yī)療保險定點零售藥店管理（以下簡稱“定點零售藥店”），根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)〔1998〕44號）、《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔2015〕98號）、《廣州市社會醫(yī)療保險條例》、《廣州市社會醫(yī)療保險辦法》（穗府令〔2015〕第123號）的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合本市實際，制定本辦法。