大興安嶺地區(qū)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施方案


為貫徹落實《國務院辦公廳關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(國辦發(fā)〔2019〕10號)和黑龍江省《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(黑醫(yī)保發(fā)〔2019〕38號)、《黑龍江省生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施操作辦法》(黑醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號)文件精神,為切實做好我區(qū)生育保險和職工基本醫(yī)療保險(以下統(tǒng)稱兩項保險)合并實施工作,特制定本方案。

一、基本原則和目標

按照“保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的基本原則,整合生育保險和職工基本醫(yī)療保險基金及管理資源,強化基金共濟能力,提升管理綜合效能,實現(xiàn)統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金收繳、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一生育保險待遇、統(tǒng)一經(jīng)辦服務管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)一體化運行。建立適應我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、優(yōu)化保險管理資源、實現(xiàn)兩項保險長期穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展的制度體系和運行機制。

二、主要內(nèi)容

(一)統(tǒng)一參保登記

參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險,包括我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)機關、事業(yè)、企業(yè)單位在職人員。

(二)統(tǒng)一基金收繳

生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,由各級稅務部門統(tǒng)一征繳。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,個人不繳納生育保險費。參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員繳費費率不變。在職職工用人單位繳費比例在原基礎上增加生育保險繳費比例0.5個百分點,退休人員用人單位繳費比例保持不變。職工基本醫(yī)療保險費個人賬戶劃撥比例保持不變。