為進一步做好我市建筑業(yè)參加工傷保險工作，根據(jù)省人力資源社會保障廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、安全監(jiān)督管理局、總工會《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部等四部門關(guān)于進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作意見的通知》（贛人社字〔2015〕149號）以及《江西省建筑業(yè)參加工傷保險實施方案》（贛人社發(fā)〔2015〕11號）精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
一、適用范圍
凡在我市行政區(qū)域內(nèi)從事房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè)的所有建筑業(yè)企業(yè)，均應(yīng)按本實施方案為職工（含農(nóng)民工，超過法定退休年齡人員及派往項目的管理人員除外，下同）辦理工傷保險，繳納工傷保險費，落實工傷保險待遇。
二、目標任務(wù)
2015年1月1日后開工的建筑項目應(yīng)全部參加工傷保險。2014年12月31日前開工的在建項目，2015年底應(yīng)有60%的在建項目參加工傷保險；2016年底，在建項目參加工傷保險要達到80%；2017年底，所有在建項目參加工傷保險。
三、參保方式
（一）建筑企業(yè)相對固定的職工，按用人單位參加工傷保險，繳費費率為用人單位全部職工工資總額的1%。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險支繳率進行費率浮動。
（二）對不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，以總承包單位和工程項目為名稱按項目參加工傷保險。總承包工程中的專業(yè)分包或勞務(wù)分包的職工工傷保險費的繳納由總承包單位負責(zé)。
建設(shè)單位要在工程編制概算、預(yù)算、招投標控制價時將工傷保險費用單獨列支，作為不可競爭費，不參與競標，并在項目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項目工傷保險費，覆蓋項目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。
（三）按項目參加工傷保險的，暫按照工程總造價的0.1%繳納工傷保險費。2014年12月31日前開工的在建項目，按照工程實際進度確定應(yīng)繳保費。具體計算辦法為：工程總造價×0.1%×（工程剩余施工期/工程總施工期）。按照工傷保險以支定收、收支平衡原則，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)已參保的建筑工程項目上年度工傷保險費的收支情況，進行費率浮動。具體計算辦法為：支繳率大于100%小于等于120%的，按工程總造價×0.1%×20%補繳工傷保險費；支繳率大于120%小于等于150%的，按工程總造價×0.1%×50%補繳工傷保險費；支繳率大于150%小于等于300%的，按工程總造價×0.1%×200%補繳工傷保險費；支繳率大于300%的，按工程總造價×0.1%×400%補繳工傷保險費；發(fā)生了工亡事故的建筑工程項目按工程總造價×0.1%×400%補繳工傷保險費。建筑工程項目在工傷保險期限內(nèi)發(fā)生兩次或兩次以上費率浮動的，按浮動后的最高費率補繳保費。
（四）總承包企業(yè)對施工現(xiàn)場用工實名制管理負總責(zé)。工程項目應(yīng)配備勞資專管員，并建立農(nóng)民工勞務(wù)作業(yè)花名冊、考勤記錄（進場和離場時間）、工資表等用工臺賬。在建工程施工項目參加工傷保險，總承包企業(yè)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報用工花名冊。所報送的用工花名冊上載明的職工的工傷保險關(guān)系自申報之次日起生效。
總承包企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時報送增減職工花名冊。對新錄用的職工，用人單位應(yīng)當(dāng)在其上崗前將職工花名冊以書面申報形式報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。新增職工的工傷保險關(guān)系自申報之次日起生效。
在申報登記之前（含申報當(dāng)日）發(fā)生的工傷，工傷保險基金不予支付。
勞動合同是確認工傷職工與用人單位存在勞動關(guān)系的基礎(chǔ)。對未簽訂勞動合同的，由人力資源和社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據(jù)，確認事實勞動關(guān)系。按規(guī)定應(yīng)由用人單位負舉證責(zé)任而用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不利的后果。
（五）建設(shè)工程項目工傷保險期限按照《建設(shè)工程施工合同》訂立的施工期限確定。辦理參保時已經(jīng)開工的，保險開始時間設(shè)定為辦理參保的次日；晚于施工合同的開工時間開工的，經(jīng)辦機構(gòu)可以根據(jù)企業(yè)提供的開工報告書上的開工時間為準，保險終止時間可以根據(jù)原來的工期向后順延。經(jīng)辦機構(gòu)審核建筑施工項目工期變更情況后，應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項目工期變更參保證明》（附件3）。
（六）建筑施工企業(yè)因建筑工程量追加等原因?qū)е陆ㄔO(shè)項目延期的，應(yīng)當(dāng)及時到經(jīng)辦機構(gòu)變更項目結(jié)束時間，并出具建設(shè)單位提供的追加工程造價證明材料，補交工傷保險費。
建筑施工企業(yè)因拆遷問題、發(fā)包方過失、天氣影響或其他不可抗力原因?qū)е陆ㄔO(shè)項目拖延的，應(yīng)及時到經(jīng)辦機構(gòu)變更項目結(jié)束時間。
建筑施工企業(yè)變更竣工時間時，應(yīng)持總承包單位的“工程延期施工報告”，提前向當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)和社保費征繳機構(gòu)申報備案，經(jīng)辦機構(gòu)變更后應(yīng)向企業(yè)出具《建筑施工項目工期變更參保證明》（附件3）。
（七）建設(shè)項目在開工前取消的，或者建筑施工總承包單位失去承包資格，總承包單位以建設(shè)項目參保的，可以向辦理參保的經(jīng)辦機構(gòu)申請退還已繳納的工傷保險費。
總承包單位申請退還工傷保險費時，應(yīng)當(dāng)提供：
1.總承包單位申請退費的說明；
2.繳費發(fā)票原件；
3.兩份《建筑施工項目工傷保險參保證明》（附件3）原件；
4.發(fā)包單位的確認材料；
5.通過住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門審核的項目，還應(yīng)提供建設(shè)主管部門的確認材料；
6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他材料。
（八）各級住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)加強對建筑施工企業(yè)的管理，指導(dǎo)和督促建筑施工企業(yè)做好參加工傷保險的工作。建筑施工企業(yè)辦理了工傷保險參保手續(xù)后，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時出具其參保證明。從本方案施行之日起，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門在核發(fā)建筑施工許可證時，對所有新建項目均應(yīng)查驗工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)開具的工傷保險參保證明。對未提交按項目參加工傷保險證明的建設(shè)項目，不予核發(fā)施工許可證。
勞動保障監(jiān)察部門對轄區(qū)內(nèi)建設(shè)項目參加工傷保險情況實施檢查，將未辦理工傷保險參保手續(xù)和繳納工傷保險費的建設(shè)項目，通報建設(shè)工程項目所在地住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門。對未按規(guī)定參加工傷保險的在建工程項目，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)督促其參加工傷保險。對拒不參加工傷保險的在建工程項目，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)作出責(zé)令工程項目暫停施工或者終止施工的決定。
（九）安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)部門在審發(fā)安全生產(chǎn)許可證時，應(yīng)將參加工傷保險作為建筑施工企業(yè)取得安全生產(chǎn)許可證的必備條件之一。
（十）建筑企業(yè)工程項目參加工傷保險和工傷認定實行屬地管理原則。用人單位注冊登記地和生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的企業(yè)職工發(fā)生工傷，已參加工傷保險的，向參保地社會保險行政部門提出工傷認定申請；未參加工傷保險的，向用人單位生產(chǎn)經(jīng)營地社會保險行政部門提出工傷認定申請。
職工發(fā)生事故傷害的，應(yīng)于48小時內(nèi)向人力資源和社會保障部門和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告。發(fā)生重大傷害事故的，應(yīng)于24小時內(nèi)向人力資源和社會保障部門、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)和住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門報告。所在單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起，30日內(nèi)向工程項目所在地人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。建筑施工企業(yè)未按規(guī)定時間提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向工程項目所在地人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。
建筑施工企業(yè)未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認定申請的，從事故發(fā)生之日起到申請工傷認定之日止所發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由建筑施工企業(yè)負擔(dān)。
（十一）建筑施工企業(yè)職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由建筑施工企業(yè)、工傷職工或近親屬向吉安市勞動能力鑒定委員會提出申請。
四、待遇支付
（一）建筑施工企業(yè)職工因工作原因受到事故傷害或被診斷、鑒定為職業(yè)病的，按照《工傷保險條例》和省、市有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。
對以建筑施工項目為單位參加工傷保險的工傷待遇，涉及工傷職工本人工資的，統(tǒng)一按吉安市上年度在崗職工平均工資的60%作為計發(fā)基數(shù)。
（二）建筑施工企業(yè)職工治療工傷應(yīng)在工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)確認，職工治療工傷的費用，可在工傷保險記帳管理試點醫(yī)院記帳，由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)與試點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。非試點醫(yī)療機構(gòu)不實行記帳處理。
（三）未參加工傷保險的工程項目，其職工發(fā)生工傷的，由建筑施工企業(yè)按規(guī)定支付相關(guān)費用。
建筑企業(yè)、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程（業(yè)務(wù)）發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或個人，該組織或個人招用的勞動者發(fā)生工傷的，發(fā)包單位與不具備用工主體資格的組織或個人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
五、責(zé)任分工
（一）人力資源和社會保障部門對建筑施工企業(yè)參加工傷保險和待遇支付情況實施監(jiān)督和檢查。
（二）各級人力資源和社會保障部門、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門應(yīng)針對建筑行業(yè)用工的特殊性，切實做好建筑施工企業(yè)參加工傷保險的服務(wù)和協(xié)調(diào)工作，定期交流和通報建筑施工企業(yè)參加工傷保險和相關(guān)收支情況。建立工傷預(yù)防機制，按規(guī)定從工傷保險基金中列支一定比例的資金用于工傷預(yù)防。努力研究和探索工傷保險和意外傷害險相互銜接相應(yīng)補充的有效辦法和措施，減輕企業(yè)經(jīng)濟負擔(dān)，確保職工合法權(quán)益的落實。
（三）各級安全監(jiān)管部門負責(zé)建筑行業(yè)安全生產(chǎn)綜合監(jiān)管工作，督促、指導(dǎo)、檢查本級政府建筑安全監(jiān)管部門和下級政府開展建筑安全監(jiān)管工作，負責(zé)建筑行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作；統(tǒng)計和通報安全事故及傷亡人員情況。
（四）各級工會組織負責(zé)加強對建筑企業(yè)工會的宣傳，使其了解工傷保險政策，介入工傷事故處理的全過程，特別是對用人單位未按規(guī)定時間提出工傷認定申請的，企業(yè)工會可直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請，維護和監(jiān)督工傷職工各項權(quán)益的落實。
六、其他
（一）從事交通運輸、鐵路、水利等專業(yè)工程建設(shè)的建筑業(yè)企業(yè)參照本實施方案執(zhí)行。
（二）本方案從2015年6月1日起施行。