答：本市所有納入醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含北京市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和北京市醫(yī)保異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）執(zhí)行新支付標(biāo)準(zhǔn)。

答：新支付標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，提高了部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格，對參保人員就醫(yī)的影響主要體現(xiàn)在以下方面：一是部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格上漲，患者自付費(fèi)用可能相應(yīng)增加；二是部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)，患者自付費(fèi)用可能略有下降；三是部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整了服務(wù)內(nèi)容，參保人員就醫(yī)時(shí)需要注意了解項(xiàng)目內(nèi)容的調(diào)整。

答：此次調(diào)整對部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行了上調(diào)，涉及麻醉、手術(shù)、介入、影像、檢驗(yàn)、病理、康復(fù)、中醫(yī)等多個(gè)學(xué)科，例如：全麻手術(shù)麻醉費(fèi)、剖宮產(chǎn)術(shù)費(fèi)、心臟冠狀動脈支架植入術(shù)費(fèi)、磁共振成像檢查費(fèi)、病理切片診斷費(fèi)、針灸推拿治療費(fèi)等。

答：此次調(diào)整對部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行了下調(diào)，涉及藥品制劑、耗材、低值醫(yī)療用品等多個(gè)類別，例如：阿司匹林腸溶片、頭孢曲松鈉注射液、一次性使用無菌無熱源注射器、一次性使用無菌采血管等。

答：此次調(diào)整對部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，例如：剖宮產(chǎn)術(shù)費(fèi)增加了術(shù)前麻醉管理和術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容；人工流產(chǎn)術(shù)費(fèi)增加了術(shù)后隨訪指導(dǎo)的內(nèi)容；腹腔鏡膽囊切除術(shù)費(fèi)增加了腹腔鏡膽管探查的內(nèi)容等。

答：醫(yī)事服務(wù)費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整將對醫(yī)?；甬a(chǎn)生一定影響。一方面，部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的上調(diào)會增加醫(yī)?；鸬闹С?；另一方面，部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的下調(diào)和服務(wù)內(nèi)容的調(diào)整有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，長期來看有助于控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?。


，根據(jù)《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)<醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案>的通知》（京政發(fā)〔2017〕11號），醫(yī)藥分開改革取消藥品加成（不含中藥飲片）和掛號費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。為貫徹落實(shí)本市醫(yī)藥分開改革方案，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

一、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，不累計(jì)計(jì)算門急診醫(yī)療待遇，具體支付標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）定額支付三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元。

（二）定額支付二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元。

（三）定額支付一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。

（四）定額支付三級、二級、一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元、48元、39元。

三、住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按相關(guān)規(guī)定支付，累計(jì)計(jì)算住院醫(yī)療待遇。

四、本通知自2017年4月8日起執(zhí)行。凡此前文件相關(guān)內(nèi)容與本通知規(guī)定不一致的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。