疫情期間醫(yī)保異地就醫(yī)

對于在疫情期間發(fā)生的異地就醫(yī),參照以下原則進行處理:參保人員在參保地外就醫(yī),原則上按就醫(yī)地相關政策執(zhí)行。當地醫(yī)保經辦機構對符合異地就醫(yī)備案條件的,在核驗相關材料無誤后,按照異地就醫(yī)備案手續(xù)辦理異地就醫(yī)備案登記。

疫情期間醫(yī)保報銷

在疫情防控期間發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。符合住院費用報銷條件的,憑出院小結、費用清單等材料,到相關醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構辦理報銷手續(xù)。門診費用報銷的,憑醫(yī)療機構發(fā)票、醫(yī)療費用清單及相關材料,到相關醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構辦理報銷手續(xù)。

疫情期間醫(yī)保繳費

參保人員在疫情期間因隔離或者封控,無法按時繳納醫(yī)保費用的,可申請緩繳或補繳。緩繳期間,不影響參保人員享受醫(yī)保待遇。緩繳期限為疫情防控期間至疫情結束后一個月內。

疫情期間醫(yī)保憑證使用

疫情防控期間,各醫(yī)療機構逐步恢復醫(yī)保電子憑證使用。參保人員可以通過醫(yī)保電子憑證就診、購藥和報銷。參保人員持醫(yī)保電子憑證到定點醫(yī)療機構就診時,應主動出示醫(yī)保電子憑證,并配合醫(yī)療機構做好實名認證工作。

疫情期間醫(yī)保咨詢

參保人員可以通過電話、網絡等渠道咨詢醫(yī)保相關政策和業(yè)務辦理事宜。各醫(yī)保經辦機構開通了醫(yī)保咨詢熱線,參保人員可撥打熱線電話進行咨詢。同時,各醫(yī)保經辦機構還開通了網站、微信公眾號等網絡咨詢平臺,參保人員可通過網絡平臺進行咨詢。


廣大參保人員:

根據省政府關于啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應的決定,為全力防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,避免出現人員密集導致的傳染風險,統(tǒng)籌兼顧做好醫(yī)療保險經辦服務工作,現將有關事項通知如下:

1、參保人員因非直接結算而由個人墊付的2019年醫(yī)療費用和患重大疾病醫(yī)療救助申請,截止時間將原定“次年3月31日”臨時調整至“2020年6月底”。

2、參加職工醫(yī)保的自由職業(yè)人員(含養(yǎng)老退休醫(yī)保順延繳費人員)繳費時間延長至3月底,3月底之前未繳費的不影響待遇享受。

3、因社??顟B(tài)不正常導致無法就醫(yī)購藥的,可電話聯系信息管理科處理。

4、辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記的,可電話聯系城鄉(xiāng)居民醫(yī)???;辦理單位職工醫(yī)保和生育險種登記、暫停、注銷等業(yè)務的,可通過大豐職工醫(yī)保生育參保QQ群聯系,QQ群號:374185644、1030975813。

5、辦理或撤銷異地就醫(yī)登記備案的,可電話聯系異地就醫(yī)科,或通過“我的鹽城”APP、鹽城市醫(yī)療保障局網站或關注“鹽城醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,自助上傳身份證、社??ā⒕幼∽C明材料辦理異地就醫(yī)備案。

6、醫(yī)保門診慢性病和特殊病人員需變更定點就診醫(yī)院的,可電話聯系醫(yī)療管理科。

7、其他近期有辦理醫(yī)療保險業(yè)務需求的群眾,可提前電話咨詢相關服務窗口進行預約辦理,非急需的,建議待疫情形勢穩(wěn)定后再擇日前來辦理。

咨詢電話:

0515—82032659、82031058(職工醫(yī)保科)

0515—82031726、82032836(城鄉(xiāng)居民醫(yī)??疲?/p>

0515—82032659、69862365(醫(yī)療管理科)

0515—82031776、82031826(基金結算科)

0515—69865010、69862365(審監(jiān)稽查科)

0515—82030872(財務統(tǒng)計科)

0515—82031726、83929901(信息管理科)

0515—82031756、69862365(離休服務科)

0515—82031366、82032000(異地就醫(yī)科)

鹽城市大豐區(qū)醫(yī)療保險基金管理中心

2020年2月1日