常見保險產(chǎn)品無法獲賠的情況

投保時,不符合保險條款中規(guī)定的保險責(zé)任,例如,購買了交通意外險,但是發(fā)生意外事故的原因是酒后駕駛,由于屬于保險條款中的免責(zé)條款,所以無法獲得賠償。

投保人故意隱瞞或虛報相關(guān)信息

投保人故意隱瞞或虛報與保險標(biāo)的有關(guān)的重要信息,導(dǎo)致保險人無法正確評估保險風(fēng)險,那么保險人依法解除合同,不予賠償。

保險標(biāo)的不在保險范圍內(nèi)

保險合同中明確了保險標(biāo)的范圍,如果保險標(biāo)的不在保險范圍內(nèi),例如,購買了財產(chǎn)保險,但是發(fā)生損失的財產(chǎn)不屬于保險標(biāo)的范圍,那么無法獲得賠償。

保險事故屬于免責(zé)條款

保險合同中包含免責(zé)條款,如果保險事故屬于免責(zé)條款中規(guī)定的范圍,例如,購買了交通意外險,但是發(fā)生意外事故的原因是戰(zhàn)爭、暴亂或恐怖活動,由于屬于免責(zé)條款,所以無法獲得賠償。

保險合同失效

保險合同自失效之日起,保險責(zé)任終止,例如,保單已到期失效,未及時續(xù)保,發(fā)生保險事故后,則無法獲得賠償。

保險欺詐行為

投保人或受益人以欺騙、偽造等手段騙取保險金,構(gòu)成保險欺詐行為,保險人有權(quán)解除合同并追究法律責(zé)任,不予賠償。


很多人在購買保障型保險的時候,大部分關(guān)注點都放在了保險的保障內(nèi)容和保額方面,而對于保險的免責(zé)范圍只是粗略一看,覺得自己離戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂很遙遠(yuǎn),因此錯過了一些細(xì)節(jié)。這里小編提醒各位,保險的免責(zé)范圍是非常重要的。本文為大家整理了一些常見保險產(chǎn)品沒法獲賠的情況。

一、重疾險

在重疾險中,保險公司為了防范客戶的騙保行為,這些情況下保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:

1、被保險人在等待期內(nèi),因為非意外事故導(dǎo)致輕癥、重癥、身故、全殘,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

2、在重大疾病、身故、全殘、疾病終末期等各種保險金中,保險公司僅給付其中的一項。

3、在重疾保險金賠付后,保險合同終止,輕癥、養(yǎng)老保險金無法獲得賠付。在輕癥保險金賠付后,輕癥、重疾保險金有賠付的可能性。

4、不包括經(jīng)輸血、因職業(yè)關(guān)系、器官移植導(dǎo)致的艾滋病,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

二、醫(yī)療保險

上面提到的重疾險的責(zé)任免除范圍,醫(yī)療保險都有涉及,此外,還有這些情況保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:

1、保險人故意自傷或因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺。

2、保險人受酒精或毒品的影響,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物。