新型冠狀病毒疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦事項

為切實做好新型冠狀病毒疫情防控工作,保障人民群眾身體健康和生命安全,現(xiàn)就疫情防控期間醫(yī)保經(jīng)辦事項通知如下:

一、關(guān)于門診待遇結(jié)算

為減少人員聚集,降低交叉感染風險,暫停門診慢性病特殊病種就醫(yī)登記,各醫(yī)療機構(gòu)自3月5日起暫停門診特殊病種就醫(yī)登記受理。經(jīng)醫(yī)保審核后確屬特殊情況需特殊病種慢病就醫(yī)登記的,由市醫(yī)保局業(yè)務經(jīng)辦窗口集中接收并特事特辦。

二、關(guān)于住院待遇結(jié)算

疫情期間,患者需到定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,由醫(yī)院進行身份核實,錄入醫(yī)保信息,無需提供醫(yī)???,出院結(jié)算時直接使用醫(yī)保卡結(jié)算。如果患者未攜帶醫(yī)保卡,可先自費墊付,后續(xù)持本人有效證件和醫(yī)??ǖ较嚓P(guān)經(jīng)辦機構(gòu)補辦結(jié)算手續(xù)。疫情防控期間,定點醫(yī)療機構(gòu)不再辦理異地轉(zhuǎn)診備案。

三、關(guān)于醫(yī)保費用報銷

疫情期間,參保人員可持醫(yī)??ǖ蕉c醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。因疫情原因無法前往定點醫(yī)療機構(gòu)的,可通過線上平臺或郵寄材料的方式申請報銷。具體報銷方式請咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

四、關(guān)于生育津貼申領(lǐng)

為方便參保人員申領(lǐng)生育津貼,疫情期間,參保人員可通過“河北醫(yī)保”微信公眾號線上申報生育津貼。申領(lǐng)條件不變,相關(guān)材料可通過郵寄或事后再補的方式提交。

五、關(guān)于其他醫(yī)保業(yè)務

疫情期間,參保人員如有其他醫(yī)保業(yè)務需要辦理,可通過“河北醫(yī)保”微信公眾號或撥打相關(guān)咨詢電話進行咨詢?;蚯巴嗅t(yī)保局業(yè)務經(jīng)辦窗口辦理。辦理時請做好個人防護,佩戴口罩,出示健康碼。


尊敬的參保人員:

為應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情,降低疫情傳播風險,保障廣大群眾的身體健康,根據(jù)國家和省、市相關(guān)規(guī)定,對疫情一級響應期間采取相應防控措施,特通知如下:

一、實行門診特殊疾病長期處方政策。疫情防控期間,放寬門診特殊疾病參?;颊叩拈T診攜藥量限制,患者每次門診攜藥量放寬到3個月。目前我市有住院資格醫(yī)院已對門診特殊疾病患者全面開放,參保人可就近選擇醫(yī)院拿藥,盡量減少到大醫(yī)院扎堆就醫(yī)取藥,減少與其他患者排隊聚集情況,減少疫情傳播機會。

二、全面實行醫(yī)療保險業(yè)務網(wǎng)上辦理:一是用人單位辦理人員增減、信息修改等業(yè)務,全部實行網(wǎng)上辦理,原則上線下不再受理;二是參保人員辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地安置、意外傷害、生育備案等業(yè)務,原則上全部實行網(wǎng)上辦理。

為有效減少人員聚集,阻斷疫情的傳播,更好保障您的身體健康和生命安全,我們倡議:特殊時期,請您通過“廊坊醫(yī)?!惫娞柧W(wǎng)上辦理相關(guān)業(yè)務,既能減少病毒傳染的機會,也為抗擊疫情貢獻一份力量。

三、所有可直接結(jié)算的,包括異地安置及異地轉(zhuǎn)院的,均實行直接結(jié)算,原則上線下不再受理報銷。

四、疫情防控期間,參保人員需到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行醫(yī)療費用報銷業(yè)務,可推遲到疫情結(jié)束再來報銷,因疫情影響延遲申報的,不受6個月申報時限的限制。

五、按照省通知要求,2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險征繳期將于2月底結(jié)束。尚未辦理2020年度城鄉(xiāng)居民參保繳費手續(xù)的居民,請盡快在“廊坊醫(yī)?!蔽⑿殴娞柧W(wǎng)上辦理參保繳費手續(xù),以免因延誤繳費給自己和家庭造成不必要的損失。

特此通知。