海南省2016年工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整最新政策
自2016年1月1日起，海南省將調(diào)整工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，提高工傷保險(xiǎn)待遇水平。調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)主要包括：
- 工傷津貼：按職工工資的90%發(fā)放，發(fā)放時(shí)間延長(zhǎng)至傷殘等級(jí)確定前。
- 一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)傷殘等級(jí)提高標(biāo)準(zhǔn)，最高可達(dá)755萬(wàn)余元。
- 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：提高標(biāo)準(zhǔn)，最高可達(dá)139萬(wàn)余元。
- 康復(fù)費(fèi)用：按實(shí)際費(fèi)用支付，不再設(shè)上限。
- 輔助器具費(fèi)用：提高標(biāo)準(zhǔn)，最高可達(dá)24萬(wàn)余元。
常見(jiàn)問(wèn)答
1、這次調(diào)整對(duì)工傷職工有哪些影響？
此次調(diào)整提高了工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，增加了最高賠償金額，延長(zhǎng)了工傷津貼發(fā)放時(shí)間，減輕了工傷職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障了他們的合法權(quán)益。
2、工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整依據(jù)是什么？
海南省按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際情況，對(duì)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，旨在提高工傷保險(xiǎn)待遇水平，維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。
3、工傷津貼的發(fā)放時(shí)間為什么會(huì)延長(zhǎng)？
延長(zhǎng)工傷津貼的發(fā)放時(shí)間是為了減輕工傷職工的經(jīng)濟(jì)壓力，確保他們能夠在傷殘等級(jí)確定前獲得必要的經(jīng)濟(jì)保障。
4、提高工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于企業(yè)有哪些影響？
提高工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)增加企業(yè)的用工成本，但同時(shí)也有助于增強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)意識(shí)，減少工傷事故發(fā)生，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看有利于企業(yè)發(fā)展。
5、工傷保險(xiǎn)待遇水平的提高是否會(huì)影響醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)？
工傷保險(xiǎn)待遇水平的提高與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是相互獨(dú)立的兩個(gè)制度，不會(huì)相互影響。工傷職工可以享受工傷保險(xiǎn)待遇和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，兩項(xiàng)待遇可以疊加使用。
一、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
工傷從業(yè)人員的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按住院自然（日歷）天數(shù)實(shí)行定額支付：停工留薪期內(nèi)支付標(biāo)準(zhǔn)為每人每天100元；超出停工留薪期后繼續(xù)住院的，支付標(biāo)準(zhǔn)為每人每天50元。
工傷從業(yè)人員治療非工傷引發(fā)疾病的，不享受工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
二、省外就醫(yī)交通費(fèi)
工傷從業(yè)人員經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到省外治療工傷的，應(yīng)當(dāng)選擇普通公共交通工具，憑據(jù)報(bào)銷(xiāo)城市間交通費(fèi)用：
（一）乘坐交通工具的標(biāo)準(zhǔn)為：火車(chē)硬席（硬座、硬臥）、高鐵/動(dòng)車(chē)二等座、全列軟席列車(chē)二等軟座、輪船（不包括旅游船）三等艙、飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙、其他交通工具（不包括出租小汽車(chē)）；
（二）乘坐交通工具超過(guò)前項(xiàng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，按前項(xiàng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，超支部分由個(gè)人自理；
（三）城市內(nèi)交通費(fèi)不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍。
三、省外就醫(yī)食宿費(fèi)
省外就醫(yī)食宿費(fèi)是指工傷從業(yè)人員經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到省外治療工傷，住院之前在當(dāng)?shù)厝胱≠e館、飯店或招待所而發(fā)生的住宿費(fèi)用和伙食費(fèi)用（含市內(nèi)交通費(fèi)）：住宿費(fèi)用在省財(cái)政廳發(fā)布的全國(guó)分地區(qū)住宿費(fèi)限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)（其他人員類(lèi)）據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)(見(jiàn)附件)；伙食費(fèi)用（含市內(nèi)交通費(fèi)）標(biāo)準(zhǔn)為定額每人每天100元。
住院之前的等待期（含路途時(shí)間）按實(shí)際發(fā)生天數(shù)計(jì)算，但一般不超過(guò)4天，超出4天的食宿費(fèi)由個(gè)人自理。
四、工作要求
各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全基金財(cái)務(wù)管理制度和省外就醫(yī)審批管理制度，從嚴(yán)控制省外就醫(yī)人數(shù)和天數(shù)，嚴(yán)禁無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診意見(jiàn)或者無(wú)實(shí)質(zhì)性治療內(nèi)容的省外就醫(yī)行為，認(rèn)真進(jìn)行審核把關(guān)，確保票據(jù)來(lái)源合法、內(nèi)容真實(shí)完整，原則上住宿票據(jù)應(yīng)提供每日消費(fèi)明細(xì)單。
各社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、省外交通食宿費(fèi)以及工傷保險(xiǎn)省外就醫(yī)審批管理的事中事后監(jiān)管，切實(shí)保障基金安全和此項(xiàng)工作順利實(shí)施。
本通知自印發(fā)之日起施行，本通知施行前已經(jīng)發(fā)生工傷事故但尚未完成報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的，按照本通知執(zhí)行。