哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報(bào)鑒定

哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報(bào)鑒定

為保障城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人享受特殊慢性病用藥待遇，哈爾濱市醫(yī)保中心現(xiàn)組織開(kāi)展2016年度特殊慢性病申報(bào)鑒定工作。鑒定時(shí)間為2016年3月1日至3月31日。參保人可通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，并提供相關(guān)病歷資料和檢查報(bào)告等。

申報(bào)條件

符合以下條件的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人可申報(bào)特殊慢性?。?ul>

申報(bào)流程

參保人可攜帶身份證、醫(yī)保卡、病歷資料和檢查報(bào)告等前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)窗口提交申報(bào)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后，將申報(bào)材料報(bào)送市醫(yī)保中心進(jìn)行鑒定。

鑒定標(biāo)準(zhǔn)

市醫(yī)保中心將根據(jù)《黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病認(rèn)定管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，組織專(zhuān)家對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)果將以書(shū)面形式通知參保人。

享受待遇

鑒定通過(guò)的參保人即可享受特殊慢性病用藥待遇。符合條件的用藥將納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，報(bào)銷(xiāo)比例為50%。參保人可持特殊慢性病認(rèn)定書(shū)和就醫(yī)發(fā)票到定點(diǎn)藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

常見(jiàn)問(wèn)題解答

問(wèn)題1：哪些疾病屬于特殊慢性?。?/strong>

國(guó)家規(guī)定的15種特殊慢性病包括：惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性腎功能不全、透析或腹膜透析患者、重癥肌無(wú)力、器官移植術(shù)后長(zhǎng)期服用抗排斥藥物、風(fēng)濕性心臟病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重慢性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、多發(fā)性硬化、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘。

問(wèn)題2：參保人如何選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)？

參保人可選擇就近的、自己熟悉、方便就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇不受參保人就醫(yī)登記地、居住地或工作單位的限制。

問(wèn)題3：特殊慢性病認(rèn)定書(shū)有效期多久？

特殊慢性病認(rèn)定書(shū)的有效期為一年，有效期內(nèi)參保人可享受特殊慢性病用藥待遇。到期后，參保人需重新申報(bào)鑒定。

問(wèn)題4：如何查詢(xún)鑒定結(jié)果？

參保人可通過(guò)哈爾濱市醫(yī)保中心官網(wǎng)（www.hrbmedicare.com）或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線（0451-84517188）查詢(xún)鑒定結(jié)果。