2014年醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)您需要知道

2014年醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)是根據(jù)上年度在崗職工月平均工資確定的?;鶖?shù)越高,繳納的醫(yī)保費(fèi)用也就越高。各地醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)不一,要以當(dāng)?shù)厣绫2块T公布的為準(zhǔn)。

繳費(fèi)基數(shù)的范圍

繳費(fèi)基數(shù)的范圍一般為上年度職工月平均工資的60%至300%。具體比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)范圍為上年度職工月平均工資的80%至200%。

繳費(fèi)基數(shù)的調(diào)整

醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)每年都會(huì)進(jìn)行調(diào)整,一般在9月底或10月初公布。調(diào)整后的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)從次年1月1日起執(zhí)行。繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整后,參保人員的醫(yī)保繳費(fèi)金額也會(huì)相應(yīng)調(diào)整。

繳費(fèi)基數(shù)與待遇掛鉤

醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)與醫(yī)保待遇掛鉤。繳費(fèi)基數(shù)越高,享受的醫(yī)保待遇也越好。比如,在就醫(yī)時(shí),繳費(fèi)基數(shù)越高,可以報(bào)銷的費(fèi)用比例也越高。

繳費(fèi)基數(shù)的計(jì)算

醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的計(jì)算公式為:繳費(fèi)基數(shù)=上年度職工月平均工資×繳費(fèi)比例。繳費(fèi)比例由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年職工醫(yī)保繳費(fèi)比例為8.5%。

繳費(fèi)基數(shù)的截取

醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)需要按照一定的規(guī)則進(jìn)行截取。具體截取規(guī)則由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。比如,北京市2014年職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)截取規(guī)則為:最高不超過(guò)上年度職工月平均工資的3倍,最低不低于上年度職工月平均工資的60%。

繳費(fèi)基數(shù)的申報(bào)

用人單位需要按照規(guī)定的時(shí)間和方式向社保部門申報(bào)醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)。申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確。如果用人單位申報(bào)虛假繳費(fèi)基數(shù),將受到相應(yīng)的處罰。


2014年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

(一)關(guān)于月最低、最高繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

用人單位和職工本人繳納2014年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的月繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)不低于2012年三明市在崗職工月平均工資(3495元)增幅10%后的60%,即不低于2300元;最高不超過(guò)2012年三明市在崗職工月平均工資增幅10%后的300%,即不高于11500元。

(二)關(guān)于參保人員退休時(shí)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)不足25年及統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)入本市的實(shí)際繳費(fèi)年限不足10年的月補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)

參保人員于2014年度申報(bào)辦理醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)不足25年及統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)入本市實(shí)際繳費(fèi)年限不足10年的月補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為2012年三明市在崗職工月平均工資(3495元)增幅10%后的60%,即230元/月,個(gè)人賬戶不補(bǔ)劃。

(三)關(guān)于用人單位終止的退休人員預(yù)留10年醫(yī)保金標(biāo)準(zhǔn)

用人單位因宣告破產(chǎn)、撤銷、解散及其他原因終止的,或者國(guó)有企、事業(yè)單位改制、改組時(shí),應(yīng)按用人單位實(shí)際退休人數(shù),以全市上年度在崗職工平均工資為基數(shù),按單位和個(gè)人繳費(fèi)比例之和一次性繳納10年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2014年度一次性繳納10年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為46135元。(注:以2012年三明市在崗職工平均工資41941元增幅10%后的46135元為基數(shù),費(fèi)率10%計(jì)算,乘以10年。)

城市案例:福州2014年醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)

根據(jù)《福建省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于公布2013年全省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資的通知》(閩人社文〔2014〕146號(hào))的通知,2013年度福州市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資為53333元,結(jié)合我市現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,現(xiàn)就基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)最高和最低繳費(fèi)基數(shù)通知如下:

一、繳費(fèi)基數(shù)執(zhí)行時(shí)間

從2014年7月1日至2015年6月30日,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)各項(xiàng)繳費(fèi)基數(shù)按2013年度福州市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資核定。

二、各項(xiàng)繳費(fèi)基數(shù)核定

1、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)最低不得低于3111.09元,最高不超過(guò)13333.25元;生育保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù),最低不得低于2666.65元,最高不超過(guò)13333.25元。

2、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)月繳費(fèi)工資基數(shù)為3111.09元,按10%的費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),月繳費(fèi)金額為311.11元。

3、退休人員達(dá)不到規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,月補(bǔ)繳工資基數(shù)為4444.42元,按10%的費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),月繳費(fèi)金額為444.44元。

三、各縣(市)、馬尾區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心要加強(qiáng)統(tǒng)一繳費(fèi)管理,嚴(yán)格審核制度,不得擅自調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確?;饝?yīng)收盡收。