淮南市完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策

1. 問:哪些“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務納入醫(yī)保支付范圍?

2. 問:跨省就醫(yī)的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務如何報銷?

3. 問:“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的支付標準如何確定?

4. 問:患者如何享受“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的醫(yī)保報銷?

5. 問:對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務進行監(jiān)管有哪些措施?

6. 問:更多“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務將在未來納入醫(yī)保支付范圍嗎?

7. 問:如何查看“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的定點醫(yī)療機構名單?


各縣區(qū)醫(yī)療保障局,市屬公立醫(yī)療機構:

為支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務有序發(fā)展,根據(jù)《安徽省醫(yī)療保障局關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2020〕2號)精神,結合實際,現(xiàn)就完善我市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策有關事項通知如下。

一、積極支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展

“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務是各級各類醫(yī)療機構,在依法合規(guī)的前提下,將線下已有醫(yī)療服務通過線上開展、延伸,對實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源跨區(qū)域流動、促進醫(yī)療服務降本增效和公平可及、改善患者就醫(yī)體驗、重構醫(yī)療市場競爭關系等具有重要作用。當前正值新冠肺炎疫情期間,開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務,有利于減少人員接觸和聚集,避免交叉感染,降低疫情擴散風險。

二、項目管理

“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目實行以省為主,國家、省和市三級管理。非營利性醫(yī)療機構已有線下醫(yī)療服務通過線上開展、延伸,應申請“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目立項收費,并履行申報、受理初審與審核決策程序,未經(jīng)省級醫(yī)療保障部門批準的價格項目,不得向患者收費。營利性醫(yī)療機構可依法合規(guī)自行設立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格項目。

(一)申報材料。醫(yī)療機構申請立項時,應提交省級衛(wèi)生健康部門準許以“互聯(lián)網(wǎng)+”方式開展醫(yī)療服務的批件;以及省級醫(yī)療保障部門規(guī)定的立項申請表和成本測算表(參照新增醫(yī)療服務價格項目申報表格)、價格建議、經(jīng)濟性評估報告、與線下同類項目比較分析等資料。