生育保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)是保障生育婦女和新生兒權(quán)益的重要制度。符合條件的參保人可通過(guò)以下步驟申報(bào)生育保險(xiǎn)費(fèi)用:

1. 準(zhǔn)備所需材料:生育證明、身份證原件及復(fù)印件、參保信息證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)等。

2. 向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng):攜帶所需材料前往參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷。

3. 審核材料:社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)審核申請(qǐng)材料的真實(shí)性、完整性和合規(guī)性。

4. 核定報(bào)銷金額:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,確認(rèn)并核定生育保險(xiǎn)報(bào)銷的金額。

5. 發(fā)放報(bào)銷款:社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)將報(bào)銷款項(xiàng)發(fā)放到參保人的指定銀行賬戶。

生育保險(xiǎn)費(fèi)用包括哪些內(nèi)容?

生育保險(xiǎn)費(fèi)用主要包括產(chǎn)假期間的工資、醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼等,具體內(nèi)容根據(jù)各地規(guī)定有所不同。

哪些人可以享受生育保險(xiǎn)待遇?

參加生育保險(xiǎn)且符合國(guó)家規(guī)定的生育條件的女性職工,可以享受生育保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷的時(shí)間限制?

一般情況下,生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)在生育后一年內(nèi)提出申請(qǐng),具體時(shí)間限制視不同地區(qū)規(guī)定而定。

醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的范圍?

生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查、分娩、住院等醫(yī)療費(fèi)用,具體報(bào)銷項(xiàng)目和比例以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

生育津貼的計(jì)算方式?

生育津貼一般按參保人所在單位上一年度月平均工資或本人上一年度月平均工資的規(guī)定比例發(fā)放,具體計(jì)算方式根據(jù)各地規(guī)定有所不同。

沒(méi)有生育證明能否報(bào)銷生育費(fèi)用?

一般情況下,無(wú)法報(bào)銷生育費(fèi)用,生育證明是生育保險(xiǎn)報(bào)銷的重要憑證。

生育保險(xiǎn)費(fèi)用是否可以重復(fù)報(bào)銷?

同一筆生育費(fèi)用只能報(bào)銷一次,不得重復(fù)報(bào)銷。


生育保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)

生育保險(xiǎn)住院費(fèi)用申報(bào)須知

根據(jù)京醫(yī)保發(fā)[2005]37號(hào)、62號(hào)、[2013]34號(hào)、京勞社醫(yī)發(fā)[2005]62號(hào)文件規(guī)定:參加生育保險(xiǎn)職工因未持社??痹\住院、異地住院的醫(yī)療費(fèi)用可納入申報(bào)范圍。

申報(bào)材料(即整理順序)

1、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》;

2、《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》;

3、住院費(fèi)用收費(fèi)票據(jù);

4、住院費(fèi)用明細(xì)清單;

5、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件;

6、急診入院證明;

7、《北京市生育服務(wù)證》復(fù)印件或《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險(xiǎn)專用)》復(fù)印件;

8、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、死亡或流產(chǎn)證明復(fù)印件;

9、計(jì)劃生育手術(shù)證明(單位證明,僅計(jì)生手術(shù)費(fèi)用提供);

10、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明(異地就醫(yī)人員需要提供此證明)。

申報(bào)流程

1、參保企業(yè)或社保所到醫(yī)保中心遞交材料;

2、醫(yī)保中心審核材料;

3、參保企業(yè)或社保所到醫(yī)保中心領(lǐng)取結(jié)果。