生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括生育醫(yī)療費(fèi)用、產(chǎn)假津貼和一次性生育津貼。其中,生育醫(yī)療費(fèi)用包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、剖宮產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)等;產(chǎn)假津貼是按照職工生孩子前工資計(jì)算的,一般發(fā)放128天;一次性生育津貼是一次性發(fā)放的,標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各地規(guī)定有所不同。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

職工參加生育保險(xiǎn)滿1年,且在生育前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)9個(gè)月以上,才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。此外,職工還需符合所在地的生育政策規(guī)定,如已婚或未婚先孕等,具體要求因地而異。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

職工生育后,需要攜帶相關(guān)資料(如出生證明、生育證明、社??ǖ龋┑缴绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)審核材料并計(jì)算報(bào)銷(xiāo)金額,一般在15個(gè)工作日內(nèi)將報(bào)銷(xiāo)款打入職工指定的銀行賬戶。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)額度

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)額度根據(jù)職工繳費(fèi)基數(shù)和生育費(fèi)用項(xiàng)目而定。一般情況下,生育醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)80%-90%;產(chǎn)假津貼按照職工生孩子前工資的100%發(fā)放;一次性生育津貼金額根據(jù)各地的規(guī)定設(shè)定,一般為1000-5000元不等。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有時(shí)間限制,一般為生育后1年以內(nèi)。職工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),將視為放棄報(bào)銷(xiāo)權(quán)利。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)異地報(bào)銷(xiāo)

職工異地生育也可以申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),但需要先到異地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),并提供相關(guān)證明材料,如異地就醫(yī)證明、生育證明等,具體報(bào)銷(xiāo)流程和報(bào)銷(xiāo)額度與本地生育保險(xiǎn)待遇相同。

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)常見(jiàn)問(wèn)題

生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)中,一些常見(jiàn)的疑問(wèn)包括:- 生育期間的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)是否可以報(bào)銷(xiāo)?一般情況下,生育期間的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)不屬于生育醫(yī)療費(fèi)用,因此不能通過(guò)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。- 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是否可以跨省異地報(bào)銷(xiāo)?職工異地生育是可以申請(qǐng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的,但需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。- 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是否有限額?生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有額度限制,超過(guò)部分需要自費(fèi)。


流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

用人單位按時(shí)足額繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的女職工引流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付。

1、流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之醫(yī)療費(fèi)用

根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

2、流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)之產(chǎn)假津貼

另外,與流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有關(guān)的是產(chǎn)假津貼,現(xiàn)法定正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期15天,產(chǎn)后假期75天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天。若系多胞胎生育,每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)產(chǎn)假以4個(gè)月劃界,其中不滿4個(gè)月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門(mén)的證明給予15-30天的產(chǎn)假;滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。很多地區(qū)還采取了對(duì)晚婚、晚育職工給予獎(jiǎng)勵(lì)政策,假期延長(zhǎng)到180天。

流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)答:

計(jì)劃內(nèi)流產(chǎn)是否可以報(bào)銷(xiāo)?

按《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條的規(guī)定,參保企業(yè)男職工的配偶無(wú)工作單位,其生育符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。由男職工所在單位持結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證明、配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的配偶無(wú)工作單位的證明等,到所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。

計(jì)劃內(nèi)懷孕,由于胎兒缺陷流產(chǎn)的,是可以享受生育保險(xiǎn)待遇的,報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有時(shí)間限制。